Napatyrä esiintyy 15 prosentilla vauvoista syntymän jälkeen. Se voi poistua itsestään tai joudutaan leikkaamaan.
15 prosentilla vauvoista on syntymän jälkeen napatyrä. Se on pieni vaurio vatsan sisäosassa olevassa pehmytkudoksessa, paikassa, josta napanuoran jäänteet ovat eronneet. Odotetaan, kunnes tyrä vähenee ja katoaa, tai tehdään leikkaus — lääkäri tekee arvion seurattuaan lasta pidemmän aikaa.
Miten napatyrä on muodostunut?
Napatyrä näkyy napa-alueen pienenä kaarena, joka ilmestyy pian vauvan syntymän jälkeen, kun napanuoran jänteet ovat irronneet. Napatyrä muodostuu paikkaan, josta äidin vatsassa kehittyvä lapsi sai ravintoa, kun paikat umpeutuvat napanuoran irtoamisen jälkeen. Jos naparenkaan ympärillä oleva alue kiristyy tiukasti, ei ole tyräriskiä, mutta on tapauksia, joissa vatsan etuseinämään jää pieni aukko ihon alle.
Jos vaurio on pieni, ei ole mahdollista edes nähdä tyrää silmämääräisesti ja vasta lääkäri huomaa tyrän tutkiessa vauvaa tarkemmin. Mutta jos tyrä on isompi, se voidaan huomata pienenä, ulkonevana pullistumana.
Napatyrä kehittyy useammin ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla, koska niiden paino on pienempi.
Onko napatyrä vaarallinen?
Vastasyntyneen lapsen terveysongelmat ovat uusien vanhempien suuri huolenaihe. Myös napatyrä. Asiantuntijat rauhoittelevat, että useimmissa tapauksissa ei vauvan terveydelle ole vaaraa. Vauvaa seurataan, jotta voidaan valita oikea ratkaisu ongelman poistamiseksi. On harvinaisia tapauksia, joissa suolisto tai vatsakalvo voi luiskahtaa pieneen tyrän aukkoon tai tyräporttiin. Silloin on hakeuduttava välittömästi lääkäriin, koska sisäelimet saattavat kärsiä, ja tämä tilanne voi olla vauvalle hengenvaarallinen.
Mitä tapahtuu, kun tyrä kureutuu?
- kureutuneessa elimessä verenkierto vähenee tai lakkaa,
- suolisto voi lopulta repeytyä,
- suoliston repeämä voi aiheuttaa infektion vatsassa.
Kureutunut tyrä voidaan havaita vauvan päivittäisessä hoidossa.
Kureutuneen tyrän oireet ovat seuraavat:
- navan alla on aiemmin havaitsematon muodostuma,
- se voi olla kova,
- se voi olla punainen ja turvoksissa,
- lapsi voi itkeä, mikä on merkki kivusta.
Jos edellä mainitut oireet havaitaan, on hakeuduttava välittömästi lääkärin apuun, jotta pienelle potilaalle voidaan antaa oikea-aikaista apua.
Onko tyrä välttämätöntä leikata?
Mikäli tyrä on kureutunut, leikkaus on mitä todennäköisimmin tarpeen. Muissa tapauksissa, kun ei ole komplikaatioita, asiantuntijat toteavat, että leikkausta ei pidä kiirehtiä, vaan heidän on tarkkailtava lasta tilanteen kehittymisen arvioimiseksi. Joskus leikkausta ei tarvita lainkaan, koska useimmissa tapauksissa lapsen kasvettua kahden vuoden ikään, tyrä sulkeutuu itsestään ilman seuraamuksia. Vaikka sitä ei olisikaan tapahtunut ennen kahden vuoden ikää, on mahdollista, että tyrä sulkeutuu 11 vuoden ikään mennessä. Useimmat asiantuntijat ovat sitä mieltä, että leikkausta ei pidä kiirehtiä ainakaan ennen kouluun menoa.
Yleislääkäri tai lastenlääkäri huolehtii seurannasta, mutta kirurgi päättää, tarvitaanko leikkausta ja mikä on tyrän koko ja häiritseekö se lapsen fyysistä toimintaa jne. Tällöin lääkäri saattaa suositella lapselle erityistä tyrävyötä napatyrän tukemiseksi. Siitä on erityisesti apua tapauksissa, joissa on vasta-aiheita leikkaukselle.
Toisinaan napatyrän sulkemisen tehostamiseen käytetään erityisiä napatyrälaastareita. Erilaiset fysioterapeuttiset harjoitukset ja hieronnat voivat myös auttaa tyrän sulkemisessa, mikä voi nopeuttaa vatsalihasten kehittymistä ja vähentää tai poistaa kokonaan tyrän.
Jos päätetään suorittaa tyräleikkaus, asiantuntijat lohduttavat huolestuneita vanhempia toteamalla, ettei se ole riskialtis toimenpide ja useimmiten pieni potilas voi tulla kotiin samana tai seuraavana päivänä. On muistettava, että hoidon aikana on vältettävä energistä fyysistä aktiivisuutta ja esineiden nostelua noudattaen lääkärin määräämää hoitoa.
Jonathan Borban kuva Unsplashista