Nyrjähtänyt nilkka on monelle tuttu juttu. Siihen pitää kuitenkin suhtautua vakavasti.

Nilkan nyrjähdys tapahtuu monille. Etenkin lapsille ja nuorille urheilijoille. Vaikka näyttää siltä, että nilkan nyrjähdys on kevyt vamma, joka ei vaadi erityishuomiota, asiantuntijat kertovat: se on ruumiinvamma, johon on suhtauduttava vakavasti, jottei siitä aiheudu seurauksia tulevaisuudessa.

Pieni vamma, ankara kipu

Se on vain silmänräpäys, kun lapsi loukkaantuu: tahaton kaatuminen, esteestä hyppääminen, urheiluvamma tai jokin muu, ja sen seurauksena ankara kipu nilkassa. Joskus kipun on niin kova, ettei jalalla voi astua, vaikka tapaturma näytti lievältä. Ensimmäinen pelko: onko nilkka murtunut? Ei, se on vain nyrjähtänyt! Nyrjähdys ei kuulosta vakavalta, mutta lääkärit varoittavat kohtelemasta vammaa olankohautuksella.

Nilkan nyrjähdyksen yleisimmät syyt:

• urheiluvamma,
• hyppääminen korkealta,
• liukuminen.

Helpota kipua, etsi apua

Nyrjähtänyt nilkka tai venähtänyt nivelside on epämiellyttävä asia, ja sen hoitoon on kiinnitettävä erityistä huomiota, jotta muita seurauksia ei ilmene.

Tyypillisimmät oireet nyrjähtäneelle nilkalle:

• kipu,
• turvotukset,
• verenvuoto (mustelmat)
• nilkan epävakaus.

Kun nilkka taipuu luonnottomassa asennossa, nivelen pinnat menettävät keskinäisen kosketuksensa ja syntyy venähdys, joka voi olla jopa niin vakava, että on mahdotonta kävellä kipeällä nilkalla. Koska vamman seurauksena verisuonetkin vaurioituvat ja veri pääsee ihonalaiseen kudokseen, syntyy mustelma. Jos turvotus on kovaa ja verenvuoto suuri, voi aiheutua painetta loukkaantumispaikan hermolle ja tuntua tunnottomuutta. Ajan myötä se menee ohi.

Vaikka vaikuttaa siltä, että nyrjähtänyt nilkka on pieni ongelma, lääkärit varoittavat, että se voi olla vakavampi vamma kuin murtuma, joten he suosittelevat ammattiapua.

Loukkaantuneen lapsen tilanteen lievittämiseksi on välittömästi vamman jälkeen jalka asetettava vaakasuoraan asentoon ja pidettävä liikkumattomana. Jos heti ei ole mahdollista päästä lääkäriin, kipua ja turvotusta voidaan vähentää kylmäpuristuksella, joka voi olla kankaaseen kääritty jääpussi, kylmävesitiivistys tai jokin muu kylmä. Markkinoilla on myös kylmäsuihkeita, mutta lääkärit kehottavat olemaan varovaisia niiden kanssa ettei vahingossa jäädytetä vaurioitunutta ruumiinosaa. Aerosoli on suihkutettava vähintään 30 senttimetrin etäisyydeltä. Näitä aerosoleja ei saa käyttää, jos iho on mustelmilla. Jäähdytys vähentää verenvuotoa ja turvotusta ja vähentää kipua.

Hoito tehdään kiireettömästi

Jos nilkka on nyrjähtänyt, on tärkeää hakeutua lääkäriin sen varmistamiseksi, ettei repeämiä ole. Ensimmäinen tutkimusmenetelmä on röntgenkuvaus. Tämän perusteella nivelsidevamman vakavuutta ei kuitenkaan voida määrittää, joten monimutkaisemmissa tapauksissa voi olla tarpeen tehdä toinen radiologinen tutkimus.

Nivelsiteiden venähdyksen tapauksessa on tärkeää välttää kaikenlaista jalkaan kohdistuvaa fyysistä aktiviteettia, mikä tarkoittaa ensimmäisen viikon viettämistä levossa, jopa sängyssä lepäämällä. Tänä aikana on tärkeää tukea venähtänyt kohta. Nykyään lapsille ja aikuisille on tarjolla erilaisia erikoistukia, jotka on tarkoitettu auttamaan venähdyksissä. Tuet on valmistettu vahvasta ja joustavasta materiaalista, joten ne pitävät loukkaantuneen nilkan vakaassa asennossa ja auttavat vähentämään turvotusta sekä parantavat häiriintyyttä verenkiertoa.

Nyrjähtänyt nilkka paranee. Akuutti, erittäin epämukava tilanne, kestää kolmisen päivää. Näinä päivinä on erityisen tärkeää huolehtia pienen potilaan hyvinvoinnin ja terveydentilan helpottamisesta.

Hoito nilkan nyrjähdykseen:

• lepo — vältä liikuntaa ja loukkaantuneen jalan rasitusta,
• pidä jalka koholla — tämä auttaa vähentämään turvotusta (erityisen tärkeää yön aikana),
• kylmäkompressio — akuutin ajan on suositeltavaa suorittaa jäähdytystä puolen tunnin välein,
• kompressio — turvotuksen vähentämiseksi turvotusaluetta on puristettava joustavalla siteellä.

On otettava huomioon, että kaksi tai kolme viikkoa voi kulua, ennen kuin nyrjähdyksen aiheuttamat oireet häviävät ja nilkan tukemista ei enää tarvita. Kuitenkin muutama viikko voi kulua, kunnes oireet ovat hävinneet kokonaan, ja tänä aikana on noudatettava lääkärin määräämää hoitoa ja saatettava tarvita fysioterapeutin apua jalan alkuperäisen toiminnan palauttamiseksi. Erilaiset lääketieteelliset tahnat, teippaukset ja liikeharjoitukset fysioterapeutin johdolla voivat auttaa.

Täydellinen toipuminen ennen entiseen fyysiseen toimintaan palaamista on tärkeää, koska vahingoittuneissa nivelsiteissä on arpia. Nivelsiteet ovat pidemmät ja jäykemmät kuin aiemmin, joten venähdys usein uusiutuu.

Nathan Dumlaon kuva Unsplashista